新生儿脑膜炎如何治疗

2024-08-09 17:41:11
来源:相因网
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患儿确诊新生儿脑膜炎后,如果病原菌明确,可以根据病原菌选择对症的抗菌药物进行治疗;如果病原菌不明确,可先用广谱抗菌药物来控制病情,然后尽快进行药敏试验找出患儿致病菌。另外要注意,新生儿脑膜炎会有继发性败血症的症状,治疗不及时,病菌很容易扩散全身,造成全身性的感染,严重的患儿甚至会出现休克或全身器官衰竭的症状,所以疑似新生儿脑膜炎的患儿一定要及早检查脑脊液,早做诊断,及时治疗,以免出现生命危险。

新生儿脑膜炎会有继发性败血症的症状

新生儿脑膜炎一般在早产儿中出现,这种病的发病有多种原因,比如患儿出生前其母可能有严重的细菌感染;或者生产过程中医院消毒不严格,生产后细菌通过脐部、呼吸道等地方入侵血液而发病。新生儿脑膜炎不及时治疗致死率很高,那么患儿得了新生儿脑膜炎可以通过哪些法治疗呢,请看下文:

以用氨苄西林,加氨基糖苷类进行治疗;也可以采用氨苄西林加第三代头孢菌素,如头孢噻或头孢曲松等进行治疗。后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好等优点,已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用药物。

头孢曲松纳

可参照药敏试验结合临床选用敏感的抗生素。首选氨苄西林或青霉素;葡萄球菌可选苯唑西林或万古霉素;耐氨苄西林的革兰阴性杆菌可选第三代头孢菌素,如头孢噻肟或头孢曲松;铜绿假单胞菌首选头孢他啶,次选头孢哌酮(先锋必);厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。

新生儿中常见的脑膜炎是化脓性脑膜炎,以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要症状。起病急的患者,高热可达39℃以上,有剧烈头痛、精神差、乏力、食欲减退、呕吐频繁情况。

脑膜炎以发热为主要症状

发病时儿童一般是神志清醒,病情进展后可发生嗜睡、神志模糊、言语杂乱、不能正确辨别方向等情况。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果不能及时治疗,儿童还会出现颈部僵硬、头向后仰、背部僵硬、整个身体向背后弯曲似“弓”样等症状。

新生儿中另一种常见的脑膜炎是结核性脑膜炎,其早期症状为烦躁好哭、精神呆滞、不喜欢游戏,还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦等表现。年长一些的儿童还会出现头痛、呕吐加剧、逐渐出现嗜睡,病情进一步加重则出现昏迷,频繁抽搐,四肢肌肉松弛、瘫痪等,有可能会导致死亡。
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